女童囊腫 卵巢扭轉壞死

 


2008年07月28日蘋果日報


【高麗玲╱台北報導】一名二歲多女童,日前突然腹痛、嘔吐,家長以為孩子是腸胃炎,但在送往醫學中心後,才發現女童是因右側卵巢長了囊腫,該卵巢並發生扭轉與壞死情形,須切除右側卵巢。


醫師表示,術後的女童還存有左側卵巢,不會影響未來生育能力。



收治病例的新光醫院小兒外科主任張繼仁受訪時表示,這名女童到該院就醫前,一直被他院認為是腸胃炎,吃了許多腸胃藥,症狀仍未改善,連喝水也會吐,經安排檢查,才發現女童右側卵巢有顆不到二公分大的囊腫,接著並發現這顆卵巢不但扭轉、腫脹,且已併發壞死。




好發於成年婦女
張繼仁說,卵巢一旦壞死,患者可能會引發感染、敗血症,甚至有致死危機,因此立即安排手術切除女童壞死的右側卵巢,目前她已康復返家。



林口長庚婦產部主任李奇龍表示,一般女性的卵巢很輕巧,會轉上轉下,但當卵巢長了囊腫、卵巢即可能在翻轉後轉不回來,出現扭轉、壞死。


卵巢扭轉好發於二十至四十五歲的成年婦女,少見於女童。



李奇龍說,卵巢扭腫患者易有腹痛,噁心、嘔吐等症狀,但幼童對疼痛不太會表達,常以哭鬧不休來表現,因此提醒家有女童的家長,若發現孩子出現有腹痛、嘔吐、哭鬧不休、不讓人碰肚子等情況,應留心卵巢扭轉的可能性,盡速送醫治療。




女童卵巢扭轉示意圖
女童右側卵巢長了囊腫,以致右側卵巢扭轉、腫脹,並出現壞死情況,只能以手術切除右側卵巢。
資料來源:李奇龍醫師、張繼仁醫師




卵巢扭轉小檔案
成因:正常卵巢很輕巧,可轉上轉下,但當長了囊腫、腫瘤等後,卵巢在翻轉後,可能轉不回來
好發:20~45歲的成年婦女,少見於女童
症狀:腹痛、噁心、嘔吐等
治療:若是囊腫或腫瘤不大可先觀察,發生扭轉後需手術治療,可先將卵巢扭轉回來,若未壞死可保留卵巢,已壞死則須切除
資料來源:李奇龍醫師


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