只要我以為~就不是誤會~

吃太多卻沒改善
何一成醫師提到，日前有位患者明知自己長期有血糖、血脂偏高情況，卻未接受治療，反而買了許多保健食品來吃，結果看到名人相繼暈厥、死亡的消息後，覺得應該要檢查一下身體，才知道自己多年來每天都吃、總顆數約「1飯碗」的那些保健食品，根本沒有讓原本的血糖、血脂下降。

後來在醫師診斷下，開始使用正規藥物，現在只吃1、2種保健食品。

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吃紅麴損肝功能
和信醫院副院長謝炎堯指出，門診中曾有病人莫名其妙肝功能急遽下降，詳細詢問下才知道長期大量服用紅麴保健食品，在醫師建議下停吃後，肝功能就慢慢恢復了。

謝炎堯醫師提醒，還有很多長期服用紅麴保健品卻影響正規治療藥效的案例，所以就醫時除了與醫師討論疾病控制用藥法之外，也應一併討論健康食品的補充是否有必要。

紅麴

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市場紅糟無作用
謝炎堯醫師提醒，紅麴保健食品在降膽固醇的作用上一直被大家提及，這是因為其中的lovastatin成分和降血脂藥物的史塔汀（statin）類藥一模一樣，所以吃了降脂藥又吃紅麴保健品時吸收過多，反而造成肝、腎負擔與傷害。

在美國，紅麴保健品被當成藥品，不能當做食品販售，所以台灣民眾在購買前最好先與醫師討論。

但市場所賣的紅糟醬，謝炎堯醫師指出沒有和藥物成分Statin重複的檢測，且一般食品中的濃度極低，所以吃紅糟者不用過度擔心。

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吃降脂藥應避紅麴
中華民國心臟基金會副執行長黃瑞仁醫師提醒，在血脂肪偏高等條件下醫師已開立史塔汀（statin）類藥物，那麼就不建議同時再吃紅麴保健食品。

原因是這些保健食品每種廠牌的濃度、萃取技術都不同，所以難以控制攝取量，加上紅麴可能會與正在服用的史塔汀類藥物有加乘作用，會提高副作用如肝功能損傷，以及橫紋肌溶解症的機率升高，後者可能導致急性腎衰竭。

定期抽測肝腎功能
黃瑞仁醫師認為，開始使用史塔汀類藥物或是紅麴保健食品的人，都應在第3個月和第6個月分別做肝功能及能夠代表橫紋肌溶解症指數的肌酸磷酸值（CPK）檢查，透過抽血，即可了解藥物及保健食品對自己身體的影響。

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納豆
恐會影響凝血功能
臨床藥物專家黃鶴群表示，納豆萃取物也是近年降膽固醇產品中的熱賣品，納豆激酶有局部溶解血栓或血塊的作用，但目前只有動物實驗，還未有大規模人體試驗。

所以選購時要挑納豆激酶含量約2000FU以上的產品，約等於吃50到100克的納豆，較具有保健作用，但太高例如超過10倍劑量就不建議在未與醫師或藥師討論的情況下服用。

吃的時候要注意，手術前後1周應暫停服用，而血友病患者、異常出血、腦中風或正使用抗凝血劑者也禁止使用。

放大圖片 和信醫院副院長 謝炎堯

 

 

 

 

 

 

 

 

飲食 運動就可控制
降血脂藥物史塔汀類已有健保給付，若血脂偏高但還未到可使用藥物標準者，也不建議因此使用保健食品，應先從控制飲食、維持運動做起，無法改善時再與醫師討論其他方法，勿自己亂買保健品吃。

放大圖片 榮新診所副院長 何一成

 

 

 

 

 

 

找出最缺乏營養素
保健食品吃太多對身體不但沒幫助，可能還有害，選購時除了最好先做身體檢查並與醫師、藥師討論最需要補充的種類外，找產品時也不是挑劑量愈高的愈好，最多不要超過建議劑量的20倍。

 

 

紅麴製品降膽固醇 藥物混用當心肝腎受損

更新日期:2008/07/25 13:59 張嘉芳

被醫學證實可以降低膽固醇，預防動脈硬化的紅麴商品，近來在市場上掀起一股熱潮，但心臟基金會卻提出警告，表示紅麴含有斯達汀成分，心臟病患如果服用心血管藥物，又同時吃紅麴製品，小心服用過量可能會導致肝腎受損，並引發橫紋肌溶解症。

近來養生風盛行，越來越多民眾會選擇吃健康食品，尤其是標示可降低膽固醇、血壓、避免血管阻塞或動脈硬化的紅麴商品，更成為健康食品市場的新寵兒。

衛生署食品衛生處副處長謝定宏表示，國人愛吃健康食品，近10年衛生署共核發100多張健康食品證照，其中又以促進腸胃道蠕動、調節血脂肪的產品佔大宗。

不過，中華民國心臟基金會副執行長黃瑞仁指出，老祖宗土法煉鋼發酵的紅麴，確實有降膽固醇功效，主要是紅麴含有至少約4%的「斯達汀(lovastatin)」類成分，這種成分與心血管藥物相同，可是如果心臟病、心肌梗塞患者一方面服藥，又同時擅自吃紅麴製品，很可能會因服用劑量太高、濃度太濃，導致肝腎受損或橫紋肌溶解症。

黃瑞仁說：『如果已經有心臟病或者已經心肌梗塞的病人，你的膽固醇有過高，血脂肪有異常，如果醫師已經處方給你服用斯達汀這一類藥物，就是已經正在服用斯達汀之類藥物的病人，我們不建議在吃紅麴，比方說紅麴的膠囊，兩個合併起來萬一造成肝臟的損傷，或者是橫紋肌溶解症，那甚至造成腎臟的傷害，這樣就得不償失。』

醫師呼籲正在服藥的心血管疾病患者，如果想要吃紅麴食品養生、降膽固醇，事前最好跟醫師討論，以免藥品與紅麴產品交互作用，花錢又傷身。