蚊咬 塗類固醇1個月 突長毛髮
醫:用藥勿超過7天
2008年06月28日蘋果日報
夏季氣溫升高,蚊蟲開始孳生,人體易被叮咬,皮膚出現紅腫、癢痛,多數人會用手抓,或到藥局買藥膏來擦。
書田診所皮膚科醫師蔡長祐最近在門診上碰到一名30歲左右的患者,小腿被蚊子咬後塗抹類固醇藥膏超過1個月,結果皮膚逐漸變薄,還長出毛髮,發現不對勁才上門求診。
醫師提醒被蚊蟲叮咬時不要冒然塗類固醇藥膏,應先塗含薄荷的止癢藥,若2天後仍有痛癢感,才改用類固醇藥膏,但塗抹時間應控制在7天內,不可過長。報導╱余孟芬 攝影╱楊明龍
先了解
先抹清涼藥膏舒緩
被蚊蟲叮咬最好馬上塗抹含薄荷的藥膏,能在短時間內透過清涼感舒緩發癢感,挑選時可參考標示成分,薄荷劑量愈高愈能止癢、消腫,如綠油精、萬金油、白花油等,都是薄荷含量較高的種類。
萬芳醫院皮膚科醫師蔡秀欣表示,清涼藥膏對傷口有刺激感,在塗抹時要避開叮咬處,只要擦在傷口周圍且薄薄一層即可,不必過度搓揉。
類固醇能止癢消炎
若塗抹清涼藥膏2天後患處痛癢感仍沒有減緩,就應給專業皮膚科醫師診斷,依患者情況開立含類固醇處方藥。但類固醇藥膏在社區藥局都可買到,有消炎、抑制免疫等作用,能止癢、抗敏,止癢效果比清涼藥膏好,但最好不要自行買藥來擦,應先與醫師或藥師討論使用法。
提醒你
依照成分選強度
市售類固醇藥膏有分強弱程度,如含可體松 (cortisone)成分是弱效藥物,而含乙酸培尼皮質醇(Prednisolone acetate)成分的藥膏強度較強,恢復時間較快,塗抹時間就需縮短。
另外,有些藥膏除了類固醇,還會加入其它成分做成複方藥膏。如水楊酸(salicylic acid)或尿素(urea),可使角質層溶解,使藥物更易被皮膚吸收以增強效果。而抗生素可用以治療或預防細菌感染,但需留意會產生過敏性皮膚炎。
擦超過1個月有副作用
類固醇塗抹面積不能太大,使用時間也不能超過7天,否則皮膚會逐漸變薄,皮下微血管變得清晰可見,易有瘀傷,塗藥位置出現大條的深裂紋,即使停藥後也不會消失。
而擦藥位置還會長出毛髮,若在面部或嘴邊使用,會出現暗瘡和口周炎。所以在使用時要避開傷口,否則藥膏會降低傷口免疫能力,阻礙癒合速度。
反彈現象宜繼續停藥
若連擦藥超過7天,停藥後出現嚴重發炎反應,以為藥膏劑量太少無效,反愈塗愈多,這就是塗抹類固醇藥膏產生的反彈現象,常發生在長期塗抹的患者,藥膏使用愈久愈易出現,應繼續停藥、讓皮膚休息,發炎反應自然消失,才能恢復正常。
要注意
遭叮咬後立刻冰敷
被蚊蟲叮咬後,應立即用清水沖洗,並冰敷15分鐘,若在郊外,可用隨身飲料、自來水或山泉水沖;在家裡、學校或辦公室可用冰塊、生理食鹽水和紗布涼敷,舒緩皮膚發癢感。若手邊有含皂鹼清潔品,應立即用肥皂清洗叮咬處,中和蚊蟲酸性毒液,達到止癢效果。
起水泡不必戳破
若用手抓叮咬處,易引發細菌感染而起水泡,因在抓癢過程中,手中細菌傳染至周圍皮膚,進而造成感染。
若已出現水泡,就須塗抹強度較高的類固醇藥膏,或直接找皮膚科醫師診斷,醫師會依水泡大小決定,是否用針頭將水泡裡的水抽出。蔡秀欣醫師表示,將水泡保留、不弄破會比較好照顧,細菌也較不會侵入,造成感染。
不建議用茶樹精油
許多人會將茶樹精油當作止癢藥膏塗抹在患處,但茶樹精油通常濃度都太高,直接塗抹在患處會造成灼傷,患處會有色素沉澱、燒焦的感覺,所以不建議使用茶樹精油對付蚊蟲咬。
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