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腫瘤致血壓升 婦吃錯藥10年
2008年07月08日蘋果日報
【郭睿誠╱台中報導】台中縣一名婦人吃了十多年降血壓藥物,但血壓控制仍不理想;今年四月間她因急性腸胃炎到大里仁愛醫院掛急診,醫師發現她是腎上腺腫瘤造成原發性高醛固酮血症,才導致血壓偏高,切除腫瘤後血壓回穩,
她苦笑告訴醫師:「原來十多年來吃了上萬顆降血壓藥,都白吃了!」
大里仁愛醫院內分泌暨新陳代謝科醫師林文森說,這名四十九歲的楊姓婦人,十多年前發現血壓偏高,遵照醫囑服用降血壓藥,但收縮壓及舒張壓仍約在150及90毫米汞柱(正常值為140及90),患者因須奔走國內外做生意,以為是太忙,不以為意,仍持續服用藥物。
腎上腺分泌異常引發
林文森表示,今年四月,患者因急性腸胃炎及發燒到該院掛急診,醫師發現她血中鉀離子偏低,原因是她腎上腺分泌過多的醛固酮,造成身體「留鈉排鉀」,體內鈉離子囤積導致血壓升高;
而其右側腎上腺有一個兩公分大腫瘤,是醛固酮過高的元兇,造成原發性高醛固酮血症,切除腫瘤後,血壓降到130及80,目前狀況良好,過去吃錯的藥尚無後遺症或併發症。
林文森指出,高血壓與遺傳、年紀、肥胖、抽菸、糖尿病等代謝異常有關,須靠飲食、運動等生活方式調整及藥物控制。
署立台中醫院心臟內科醫師朱永譁說,臨床上高血壓患者約有一成屬於內分泌系統造成,建議患者若長期服藥都難控制高血壓,或短期內血壓有特殊變化,應進一步檢查。
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