患者福音
台大醫院婦產部主治醫師吳明義昨出席子宮內投藥治療經血過多記者會。他說,國內約二十三萬名婦女被切除子宮,其中有十二萬名受不了經血過多、經痛等困擾,選擇被切除子宮。
有人靠嗎啡止痛
吳明義說,經血過多是指月經來潮超過七天,或是一次月經總出血量超過八十c.c(接近一瓶養樂多量);以往治療經血過多,可給予複方口服避孕藥等,或以手術破壞子宮內膜,甚至是拿掉子宮,但都有副作用,最近台大醫院嘗試在子宮內放入長效型投藥器,發現改善效果良好。
吳明義解釋,要置入長效型投藥器前,須先將子宮頸消毒,而後從陰道置入此投藥器於子宮內,投藥器會持續釋放黃體素,可抑制子宮內膜增生,達到減少經血、緩解經痛,效果達五年。
五十五歲的黎女士昨表示,她從年輕起即苦於經痛,三十多歲生完第二胎時,每月經期長達二十五天,「那時我痛到人生不知該怎麼過,常就醫打嗎啡止痛。」四年前,她接受在子宮內置入投藥器,才告別經痛。
吳明義說,部分女性經血量多到一小時要用到十九片衛生棉,甚至月經期間如血崩般得就醫輸血。依台大經驗,經血過多婦女使用子宮內投藥器後,約有六成患者取消選擇子宮切除術。該院裝此投藥器年紀最小的患者年僅十四歲。
乳癌患者不適用
台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑昨說,經血過多且合併有經痛困擾者,多是患有子宮肌腺症或內膜異位症,可考慮裝置子宮內投藥器改善,但患有子宮內膜癌與乳癌的患者,因此療程可能干擾荷爾蒙、影響病情,不適合進行此治療。
預防經痛注意事項
◎在經痛期間可吃黑糖等甜食,有助穩定情緒、緩解疼痛感
◎經痛期間應避免喝咖啡、茶等刺激性飲料
◎少吃冰涼食物,以免刺激子宮收縮
◎可熱敷下腹部,增加血液循環減少疼痛
◎口服含黃體素成分的避孕藥或裝置子宮內投藥器,以避免子宮內膜過度增生
◎適當服用止痛藥
◎若是因子宮內膜異位症、子宮肌腺症引發的經痛,可進行手術減輕經痛
※資料來源:吳明義醫師、鄭丞傑醫師
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