你吃的消炎藥是?是類固醇、抗生素還是止痛藥


「醫師!上次小朋友氣喘發作,您開的消炎藥很有效!」這名病患口中的消炎藥是口服類固醇;另一名患者說:「小朋友的中耳發炎,這個消炎藥需要吃多久?」他說的消炎藥是抗生素;「我每天下田工作,膝關節發炎,請開一些消炎藥給我!」他說的消炎藥是止痛藥。


「醫師!小朋友上吐下瀉,您說是腸胃炎,為什麼沒有開消炎藥?」這個消炎藥可能只是家長常聽到的名詞,但是不知道它是什麼藥。


類固醇、抗生素或是止痛藥,都可能是很多人所說的消炎藥,不論哪一個藥物正確使用都可以得到很好的療效,但是長期濫用都會對身體有不良的影響。


長期濫用類固醇的副作用很多,很多患者一聽到類固醇就拒絕使用,也沒有患者會自行要求使用類固醇。事實上,在氣喘急性發作及治療一些全身性發炎疾病時,類固醇有很好的抗發炎效果,也是世界各國公認的治療方式,短期遵照醫囑使用並沒有太大的副作用。


在國內,因為患者排斥、畏懼類固醇,有些醫師在使用時,只好以「消炎藥」稱呼,避免患者自行停藥而無法得到良好的療效。


抗生素或止痛藥是醫師會視患者病情開立的藥物,但是這兩個藥物也是患者常自行要求使用的「消炎藥」。抗生素可以治療「細菌」感染引起的蜂窩性組織炎、泌尿道發炎、中耳炎與肺炎等疾病,因此也被稱為「消炎藥」,使用時,需固定間隔時間服藥,並完成整個療程。


然而,對於大多是「病毒」感染引起的喉嚨發炎或腸胃炎,只需要補充水分與多休息,使用抗生素完全沒有幫助,甚至可能因為服用抗生素產生過敏、加重腹瀉,或是因而引起日後體內抗藥性的產生。

因為上述的副作用,卻造成有些須使用抗生素的患者拒絕使用,醫師只好以「消炎藥」稱呼抗生素,避免患者不願意服藥而影響疾病的控制。


至於止痛藥,適當的使用可以緩解疼痛,有些藥物同時也有抗發炎的效果,患者在使用藥物止痛之外,仍需找出疼痛的根本原因加以治療,避免長期服用止痛藥而影響肝臟及腎臟功能。


因為以上3種「消炎藥」各有不同的效果與副作用,下次,當您看醫師時,請好好跟醫師討論是否有開立消炎藥的必要,避免誤用而產生不良的效果。


同樣地,當醫師開立消炎藥時,請仔細問一問醫師開的是類固醇、抗生素,還是止痛藥,同時問清楚為何需要開立之後,配合醫師的指示完整服藥,以達到最佳的療效。


(作者為林口長庚醫院兒童內科主治醫師 )

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