只要我以為~就不是誤會~

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【健檢8大徵狀　是否罹患失智症】針對失智症問題，有哪幾項你應該要注意！ 

 http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=30442

（針對失智症問題，有哪幾項應該要注意／圖片取自優活健康網）

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）隨著衛生環境的進步，人類的壽命也不斷地延長，失智症變成許多老年人常見的疾病之一。世界各國逐漸注意到失智症對國家社會造成的影響，並開始制定許多長期照護與福利政策關愛這群曾經付出青春歲月貢獻給社會家庭的病患。

針對失智症問題，有哪幾項你應該要注意！

Q1：失智症好發年齡？
失智症可依照症狀發生年齡，初步區分為65歲之前發生的早發性失智症以及65歲之後發生的老年性失智症，之所以區分是因為兩者的病因不完全相同。

Q2：失智症發生原因？
早發性失智症需要考慮許多次發性原因，包括腦部慢性感染（如梅毒、人類後天免疫不全病毒、結核桿菌）、腦部慢性硬腦膜下腔出血、腦部腫瘤、甲狀腺功能異常等等。老年性失智症以原發大腦神經退化性疾病居多，如阿茲海默症、帕金森失智症、額顳葉失智症等等。此外，同一病患的失智病因可能不見得只有一種，例如阿茲海默症常常合併血管性失智症。

次發性原因所造成的失智症若是能夠查明確切病因，病患可以接受藥物或是手術治療，甚至有痊癒可能；原發性大腦神經退化性疾病以目前醫學的進展而言，僅能延緩症狀，無法治癒。

Q3：如何發現家人可能罹患失智症？
在失智症的診斷方面，家屬平常可留意並記錄病患的生活起居。包括病患是否會一再重複詢問同樣一個問題，是否會不容易記住約會時間，對於學習新的事物或是使用小家電是否有困難，是否對於原本有興趣的事物或是嗜好變的沒趣，判斷力是否異常，走路姿態步伐大小，睡覺時是否有奇特動作等等。簡單判斷標準如下：

1） 是否會一再重複詢問同樣一個問題
2） 是否不容易記住約會時間
3） 使用小家電是否有困難
4） 學習新的事物是否有困難
5） 是否對於原本有興趣的事物及嗜好感到無趣
6） 判斷力是否異常
7） 走路姿態步伐大小是否改變
8） 睡覺時是否有奇特動作

針對失智症治療，普遍依照不同疾病類型，再轉由神經科或精神科提供更完整及專業的照護。在現今老人化的社會，失智症是無法避免的疾病，唯有更多的包容，更多的關懷，更多的重視，失智的長者才能活得更有尊嚴。

老化增失智風險　早期篩檢量表發掘警訊

http://www.top1health.com/Article/132/4790

我國失智盛行率約5%，醫師提醒並非每個長者都一定會有失智症，但失智症的確會隨著老化而增加，80歲以上長者失智盛行率提高為20%，建議家屬多利用淺顯易懂的「AD-8極早期失智症篩檢量表」，及早發掘長者是否有失智症警訊，並利用相關照護資源，延緩長者退化的程度、提升自己的照顧技巧。

失智症發病率會隨著年齡增加而增加，如65歲以上老人發病率約5%，而80歲長者則提高為20%。

北市聯醫仁愛院區神經內科主任甄瑞興表示，失智症發病率會隨著年齡增加而增加，如65歲以上老人發病率約5%，而80歲長者則提高為20%，不過實際領有失智症身心障礙手冊者卻沒有這麼多，顯示社區中仍可能有許多未被發現或病情不等的失智長者，同樣需要失智症資源協助。

甄瑞興主任強調，一名失智症老人可能影響22.7人的生活，其中包括親人及朋友。此外，約20至30%失智症長者易併發妄想、幻覺及情緒激躁不安等精神行為問題，使得家屬在照顧過程中，經常須面臨不同種類及不同層面的問題與嚴重挫折感，這讓主要照顧者倍感壓力，甚至導致照顧者罹患憂鬱症，可見早期介入提供失智照護服務，對失智長者及其家屬而言非常重要。

台北市衛生局今年擴大宣導教導市民使用一種淺顯易懂的早期失智症篩檢量表，篩檢分數達2分以上，即有可能罹患失智症；且篩檢分數越高，罹患失智的可能性越大。此量表可從北市衛生局網站(http://www.health.gov.tw/)取得，下載路徑為「主題專區－成人及中老年保健」、「失智症防治」、「AD-8極早期失智症篩檢量表」。

別倒退嚕！失智症中重度前治療較有效

http://www.top1health.com/Article/132/3355

近半年來，83歲的曾老先生的記憶力減退，經常忘記自己說過的話和做過的事，總是分不清楚時空和環境，無法正確辨認人物，到陌生的環境也會顯得不安，有時候還會變得多疑與猜忌，直到去年12月底由太太帶到神經科門診，才被診斷為中度阿茲海默失智症。醫師表示，治療失智症需把握病程進入中重度之前，如果有初期失智症的現象，應及早就醫，以免延誤治療。

醫師表示，中重度失智症患者只要把握治療良機，也能恢復至一般老化的退化程度。

大林慈濟醫院神經內科醫師傅進華表示，引發失智症的原因，包括大腦神經細胞退化的「阿茲海默症」，或是腦中風、水腦、感染或腫瘤等其他腦部器質性病變。當曾太太懷疑丈夫可能有老年痴呆並帶他來求診時，必須再經過詳細病史的詢問、簡單的神經學檢查、智能評估、腦部電腦斷層掃描、血液常規、甲狀腺功能等檢查，最後結果顯示，曾老先生的智能評估分數只有19分（滿分30分），屬於中度失智症，而電腦斷層掃描與抽血檢查結果都正常，因此診斷為阿茲海默失智症。

傅進華醫師表示，失智症在中重度之前治療較為有效，但初期失智症常會被視為正常老化現象而忽略，導致錯失治療良機。初期失智症最明顯的症狀是記憶力減退，近期發生的事記不得，會一直重覆講過去發生的事，通常比較容易在早期察覺問題的人多為家庭關係較為緊密者，可以及時就醫，由醫師根據患者判斷力、計算能力等進行綜合判斷，確認其是否罹患失智症。

傅進華醫師繼續說明，失智症的更進一步症狀是原本日常生活常做的事情，突然不會做了，例如忘了怎麼刷牙、洗臉，或是開了瓦斯卻不記得關等，此時若是警覺，至醫院就醫還來得及。但若是已經變得疑神疑鬼、有被害妄想、幻聽、找不到路回家等症狀，已屬中重度，需要以藥物控制其混亂的情緒。

由於綜合曾先生的病歷與檢查結果發現屬於中度失智症，因此醫師幫曾先生向健保局申請阿茲海默症特殊治療用藥，並通過審核，讓他開始接受治療，以減緩退化並恢復部分大腦神經功能。失智症患者若能及早接受治療，可以減緩退化程度，改善失智症狀，恢復至一般老化的退化程度。