枕邊人鼾不停當心呼吸中止

 

天啊!打呼吵死了。(設計對白)

冬天容易誘發鼻過敏,呼吸受影響可能導致睡眠時打鼾,但如果是睡眠呼吸中止症引起的打鼾可就要當心了。台北長庚醫院耳鼻喉科醫師李立昂表示,睡眠呼吸中止症會導致短暫缺氧,增加心臟負荷,未來罹患心血管疾病的機率較高,短期內也有害睡眠品質、白天沒有精神,且這類患者多數對症狀沒有自覺,若非家人提醒,常很少主動就醫。
報導╱王璐華  攝影╱楊明龍
部分圖片╱資料照片


李立昂醫師表示,睡眠呼吸中止症會不自覺暫時停止呼吸,不僅身體各器官缺氧有可能造成慢性傷害,短期也有生命的危害,建議1周打鼾超過5次就要警覺,或者總是感到睡很久卻無法恢復體力者,也可到睡眠中心做綜合評估,對症找出病因、治療。


【這樣做】睡不好應檢查

睡眠呼吸中止主要為入睡後,調控自律神經的肌肉失去功能而停止呼吸,當大腦感到氧氣缺乏時會開始掙扎,患者常會打鼾到一半停止呼吸約10秒,然後翻來覆去甚至坐起來,但醒來卻沒有印象,睡眠品質卻已被影響。李立昂醫師表示,這類患者多數是經家人提醒才來求診,建議若有睡眠品質不佳,或是常常睡了一晚仍感覺精力未恢復者,可就診透過醫師找出病因。



周鼾5次就醫

打鼾不等於睡眠呼吸中止症,但兩者表現相似無法單靠症狀區分,建議1周若達5次以上打鼾應至睡眠中心就診,透過耳鼻喉科、胸腔內科與神經內科甚至是牙科與中醫的整合評估,找出病因並改善症狀;即使診斷非睡眠呼吸中止症,打鼾對睡眠品質的影響也很嚴重,常使精神不濟,影響工作品質,應積極解決問題。



下巴短易好發

導致睡眠呼吸中止的好發於40歲以上、男性,以及身體質量指數超過27以上者,口咽狹窄、顱顏發育異常如唐氏症、脖子較粗與下巴比較短的人,都是常見危險因子。因此透過減肥、呼吸道手術等方式減少危險因子,皆有助控制病情,目前呼吸中止症候群的相關手術多數有健保給付,但並非絕對有效,術前可與醫師討論,且術後後續仍須經過評估、確認症狀是否痊癒。



戴正壓呼吸器

對症治療後仍需觀察症狀是否緩解,在此之前最有效的控制是睡覺配戴呼吸正壓器,若治療無法有效改善呼吸中斷也需持續配戴。呼吸正壓器可增加空氣正向壓力,避免呼吸道塌陷而中斷呼吸,健保未給付,價格約2~10萬以上,皆可避免呼吸中斷,但較貴儀器通常可偵測患者的呼氣流量調整壓力,避免影響睡眠品質。



台北長庚醫院睡眠中心 李立昂醫師

【醫師說】

隨著台灣人口逐漸老化,罹患睡眠呼吸中止症的人恐愈來愈多,且睡眠佔人生1/4時間,提醒民眾應正視這個問題,切勿讓疾病影響到生活品質。

 

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