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糖尿病患 夏天少喝蔬果汁


積極控血糖可防視網膜 腎病變


2008年08月08日蘋果日報


難道我吃錯了嗎? (設計對白) 圖片: 1 / 1





夏天氣候炎熱,糖尿病患易因錯誤飲食造成血糖不穩。


書田診所家醫科醫師何一成近日接獲一名案例,該名糖尿病患聽信朋友建議多吃蔬菜、水果,每餐都喝一大杯500c.c.精力湯,結果血糖近幾個月來控制很差。何一成醫師提醒,糖尿病患應少碰帶甜味的蔬菜,像甘藍菜、地瓜葉等,一次不要吃太多,否則易造成血糖上升。


另外,夏天應採取少量多餐的方式,即使食欲不振也應定時吃飯、不要空腹太久,才不會讓血糖起起伏伏。


 報導╱楊琇雯 攝影╱施偉平




要注意
葉菜也有高糖分

市售精力湯的組成大多是胡蘿蔔、地瓜、甘藍菜、各式水果等,但何一成醫師發現,除了打成汁時,水果份量加太多外,蔬菜的選擇也很重要!


像根莖類、莖較厚的葉菜、帶有甜味的種類等,就不建議吃太多,如胡蘿蔔、地瓜、地瓜葉、甘藍菜,提醒這些食材不要加太多,吃的時候,可把一天的量平均分配在三餐中。





要注意
吃水果比果汁好

台北榮總新陳代謝科醫師蔡世澤表示,糖尿病患夏天最常遇到的飲食陷阱,就是喝果汁喝出問題,因為1杯果汁的糖分,可能就等於3份水果,所以很容易因此攝取過多的糖分;再加上水果中的糖分較易被身體消化吸收,造成血糖快速上升,所以千萬不可以喝果汁代替吃水果。





要注意
甜味果汁限量

若真的很想喝果汁,更要注意攝取量!何一成醫師舉例說明,有明顯甜味的水果,含有高升糖指數,攝取後會造成血糖快速上升,如鳳梨、芒果、荔枝等,一次建議不要喝超過200c.c.;一天的總量不超過400c.c.。


要特別注意的是,沒有甜味的水果如芭樂、番茄等,更容易吃過量,而芭樂汁和番茄汁一次最多不超過300c.c.;一天最多不超過600c.c.。





要注意
忘喝水影響血糖

夏天除了最常發生血糖控制不好的情況外,還有一種就是「忘了喝水」。


何一成醫師表示,天氣熱時流汗量較高,若水喝得太少,會造成體內水分不足、平衡血糖的能力就會變差,所以糖尿病患者在夏天的飲水量,每天一定要喝足2000到2500c.c.;若是有運動或當天流汗量特別大的人,要喝足2500到3000c.c.。


提醒可看尿液顏色做每天增、減500c.c.的飲水量做調整,比啤酒顏色深時就增加500c.c.;變淺則減少。





提醒你
每年檢查小血管

糖尿病患者若血糖控制不好,不只是有大血管病變風險,更要注意的是小血管病變,包括會引起視網膜、腎臟疾病。


蔡世澤醫師表示,過去大家都以為糖尿病只會造成大血管事件如中風,但在這之前,若能提早發現小血管病變造成的疾病,就能了解自己的血糖惡化程度,而做有效的預防。


小血管病變的預防可做眼睛和腎臟健康的篩檢,例如每年做一次眼底情況檢查、檢測尿中微量白蛋白,也可提早知道視網膜黃斑部病變與腎病變。



而今年6月在國外有一份研究報告指出,積極控制血糖並使用胰島素增敏劑,可延緩視網病變惡化的風險。


蔡世澤醫師表示,胰島素增敏劑具有抗血管增生的特性,因此有助於延緩視網膜病變。



醫師說
一整年都要控制

台北榮總新陳代謝科醫師 蔡世澤
糖尿病患者夏天時胃口差、飲食不正常,容易誤以為病況變好了,但這是假象!


控制血糖並不是在秋冬季節變高時才來調整,而是一年四季都要注意,如果夏天可讓血糖平穩,那麼一樣可吃甜食、吃水果,讓飲食選擇更多元。



醫師說
根莖類勿吃太多

書田診所家醫科醫師 何一成
山藥也是糖尿病患者很容易掉入的陷阱!口感不甜的山藥含豐富澱粉,所以應與主食替換,每吃1飯碗的山藥切塊,應把飯量減少1/5;芋頭、地瓜則應每吃1碗就減少1/3的飯量。


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