只要我以為~就不是誤會~

與骨關節炎區分
類風濕性關節炎和骨關節炎不同，前者是因免疫功能失常而出現關節腫痛、變形等症狀；後者則是關節長期負荷、軟骨磨損等傷害造成。

症狀持續6周
以下7個症狀中同時出現4個以上，且第1到第4項任一項目持續時間6周以上，應立刻就醫診斷。
1.關節晨間僵硬超過1小時
2.肘關節以下（包括肘、腕、掌指、近指）及膝關節以下（包括膝、踝、蹠趾），有3個以上的關節區有症狀。
3.手部有症狀（含腕、掌指等關節）
4.對稱性有症狀
5.類風濕因子（Rheumatoid factor）陽性
6.有類風濕結節出現
7.有典型Ｘ光變化（包括關節周邊骨質疏鬆、邊緣性侵蝕、手掌尺側偏移、關節脫位、關節面狹窄、變形等）

危險因子
類風濕性關節炎雖有遺傳因素影響，但不一定會發病，還要有誘發因子存在。直係親屬有類風濕性關節炎的患者與直係親屬沒有的比率約為4：1。

抽菸提高發病率
曾有國外研究指出，生活習慣也可能提高類風濕性關節炎的發病，根據調查，吸菸者發病的機會是非吸菸者的4倍，這是因為香煙中的化學物質會提高體內類風濕因子（RF）指數。

所以要預防發病建議戒菸，若已出現症狀，更應戒菸。

作息不正常要小心
壓力太大、沒有正常生活作息，也很容易導致體內免系統功能失常，若再加上原本就有遺傳因子，更容易發病。

所以若事先已知家中有人罹患類風濕性關節炎，建議趁早養成紓壓、維持規律生活與運動的習慣，降低發病率。

台北榮民總醫院風濕過敏免疫科主任 林孝義

 

 

 

 

 

醫師說
對症狀要有警覺
類風濕性關節炎患者若及早診斷、接受治療，還是能正常工作、生活，但一般人多徘徊在骨科、復健科、神經內外科等，若自覺症狀似類風濕性關節炎，可與醫師討論轉介至風濕過敏免疫科