地中海型貧血患者較怕冷

更新日期:2008/07/21 09:52 【中國時報　陳旻苹台北報導】

　天生紅血球較小顆，常見於大陸東南沿海及港台，台灣地區帶原者約有2至3成。

　「地中海型貧血」近日引起話題，藝人古巨基來台宣傳新專輯時，提及罹患了「紅血球細小症」，導致天生怕冷，其實這可能就是地中海型貧血。

　台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正醫師指出，紅血球天生較小顆的患者，紅血球約可小到正常的2/3到1/2，且數目會比較多；此即為一般指的：「地中海型貧血」或是「缺鐵性貧血」。「地中海型貧血」具遺傳性，常見於大陸東南沿海及港台，男女比率差不多；「缺鐵性貧血」則多因營養不足，常見於女性。

　■具遺傳性 皮膚會稍黑

　台灣地區「地中海型貧血」帶原者約2至3成。地中海型貧血是一種血紅素製造不當，而導致血紅素不足的遺傳性溶血性貧血疾病。由於長期溶血、貧血、色素沉積，皮膚會稍黑，也可能因貧血而較怕冷。戴醫師判斷，古巨基的怕冷與地中海型貧血有關。

　戴承正解釋，此病症因早期常出現於地中海地區而得名，又稱為「海洋性貧血」。

　■出現在瘧疾發生的地方

　「地中海型貧血是一種天擇」戴承正說，地中海型貧血會出現在瘧疾發生的地方，由於瘧蚊只侵犯正常紅血球，不侵犯地中海型貧血的異常紅血球，所以患者不怕蚊子侵犯與叮咬。早期大陸東南沿海許多人都有患瘧疾的「打擺子」經驗，為了存活，而出現達爾文所謂的「天擇」。

　戴承正指出，目前「地中海型貧血」的治療方式，除了緊急情況時需輸血使血紅素濃度維持每百毫升11外，治療方式還包括：皮下注射排鐵劑，維他命Ｃ補充，甚至在兒童期進行骨髓移植等等。

有些患者因為長期接受輸血治療，使得體內囤積過多鐵質，沉澱各臟器中，會出現肝臟腫大、心肌病變、糖尿病等病症，因此也有醫師會建議切除脾臟，減少對紅血球加速破壞，但也會造成容易受感染的問題。