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【甯瑋瑜、林相如╱連線報導】
衛生署規定醫療收據要明列健保、自費項目等，但根據醫療改革基金會蒐集全台兩千多家醫療院所、上萬張醫療收據分析後發現，九成七醫療院所開的醫療收據都不合格，不合格名單竟包括健保局門診中心等，
醫改會表示，收據未列出該有項目恐影響民眾申請保險理賠，或報稅扣抵權利。
衛生署表示，近期將發文要求各地衛生局加強督導。
罔顧權益
醫改會今年四至七月間向民眾徵求醫療收據，蒐集二十五縣市、兩千七百零五家，共一萬零八張收據，結果有兩千六百二十八家醫療院所、共九成七比率，不符衛生署明訂「應將健保及自費收費分列」、「列出一千元以上項目名稱與單項」與「不得拒絕提供更詳細的費用明細表」等規定。
國泰最佳奇美最差
醫改會執行長劉梅君昨說，調查發現，醫學中心以國泰醫院表現最佳，奇美醫院最差；
此外，健保局所屬的三家健保聯合門診中心竟都不符標準。
奇美與健保門診中心均未將健保與自費分列。
健保局聯合門診中心副主任許忠逸與奇美公關主任吳政隆昨說，願檢討改進。
劉梅君說，不合格收據分為兩款簡陋收據與六大類型，可用「二二六六」（台語，零零落落）形容。
簡陋收據以「手寫模糊收據」與「牙醫師公會版簡易收據」最誇張，前者如同便當店收據般，未列服務內容，民眾無法報稅與申請保險理賠。
後者由公會統一製作，平均每四家牙科診所就有一家使用。牙醫師公會昨表示將改進。
衛生署將加強督導
醫改會研究員黃經祥說，六大類型包括「自費健保金額未分列」、「健保給付金額交代不清」、「部分負擔各自表述」、「未列藥費金額」、「千元以上高價自費未列」、「申報項目巧立名目」。
民眾林太太說，醫療收據是報稅與保險理賠重要依據，醫院若不照規定，民眾很吃虧，主管機關該為民眾權益好好把關。
衛生署醫事處科長周道君說，將發文給各地衛生局要求加強督導，違者依《醫療法》處罰一萬至五萬元罰款。
應有內容：
．依據現行健保申報項目分列「健保」、「自費」項目，不得自立名目，不得將自費、健保混列或合計，不得漏列藥費明細
．1000元以上自費項目，應列出名稱與單價，1000元以下自費項目民眾可向醫療院所查詢，醫療院所不得拒絕
罰則：醫療院所違反上述規定，可依《醫療法》第22條，處1萬至5萬元罰款
申訴管道：各地衛生局、國稅局
註：醫療收據正確格式可上醫改會網站www.thrf.org.tw查詢
資料來源：醫改會、衛生署
更新日期:2008/08/26 12:05
就醫後，您曾注意過醫院開給的收據內容嗎？
醫改會針對全台共一萬多張收據進行違規調查發現，合格率只有2.9%，不合格的收據，有些太過簡陋，甚至只有手寫，讓民眾無法報稅，醫療服務內容不清不楚，有些則申報項目巧立名目、健保金額交代不清等，許多違規項目不僅違法，也嚴重影響民眾權益。
(徐韻翔報導)
不少民眾看完醫生後，所拿收據，醫療內容資訊不清、讓患者常常是「有看沒有懂」！醫改會針對25縣市2千7百多家醫療院所，共一萬多張收據進行違規收據調查發現，只有77家的醫療院所收據合格，合格率2.9%，不合格的收據，大致可分為2種簡陋收據、6大違規類型，收據內容可說是零零落落。
醫改會執行長劉梅君表示，高達97%的違規收據中，簡陋收據常見有手寫模糊收據以及公會版簡易收據，太過潦草的內容，不僅無法清楚表列醫療服務內容，更無法讓民眾報稅，
公會版簡易收據以牙醫使用最為頻繁，每四家就有一間牙醫使用不合格收據，其它違規類型包括部份負擔各自表述、申報項目巧立名目，健保金額交代不清以及高價自費項目讓民眾一頭霧水等，就連具規模的醫學中心，也只有25%合格。
醫改會呼籲，如果收據清楚，才能讓患者瞭解實際接受了哪些醫療服務，健保支付額與自費情形，有疑問時也可向衛生局與健保局查詢，並作為申訴收費問題的憑據，
確保民眾權益，避免民眾淪為健保或醫院的提款機，呼籲各地衛生單位應該確實負起宣導與查核的責任，國稅局也應針對醫療收據詳加稽核，以免讓民眾抵稅權益受到影響。
九成七醫療院所醫療費用單據不合格
更新日期:2008/08/27 11:59【中時健康 楊格非／台北報導】
醫改會呼籲 民眾要仔細閱讀 保障自身就醫權益
許多民眾一拿到醫院所開立醫療費用收據，就隨手一扔，或是直接收集起來，準備隔年報稅，很少人仔細端詳收據內容，醫改會針對全台一萬多張收據進行違規調查發現，合格率竟然只有2.9%，嚴重影響民眾就醫權益。
民眾就診批價之後，都會拿到收據，但內容多半資訊不清、讓患者常常是「有看沒有懂」，醫改會強調，醫院所開立的收據內容一旦違規，又屢勸不聽，依法最高可處新台幣五萬元罰鍰。
衛生署去年11月開始推動新版醫療收據規範，規定全國醫療院所開立收據必須詳列健保及自費項目，自動列出新台幣一千元以上的項目名稱及單價，並不得拒絕提供民眾更詳細的費用明細表。
為瞭解國內醫療院所開立收據的實際情況，醫改會針對25縣市2千7百多家醫療院所，共一萬多張收據進行違規收據調查發現，只有77家醫療院所收據合格，合格率2.9%，不合格收據，大致可分為兩種簡陋收據、六大違規類型。
醫改會執行長劉梅君表示，高達九成七的違規收據中，簡陋收據常見有手寫模糊收據以及公會版簡易收據，太過潦草的內容，不僅無法清楚表列醫療服務內容，更無法讓民眾報稅。
其中又以公會版簡易收據以牙醫使用醫療收據，違規情況最為嚴重，平均每四家就有一間牙醫使用不合格收據，其它違規類型包括部份負擔各自表述、申報項目巧立名目，健保金額交代不清以及高價自費項目，令讓民眾一頭霧水。
另外，醫學中心的醫療費用單據合格率才兩成一，不合格率高達了七成以上，連部分診所開立的收據都還比醫學中心來的完整、符合規定標準。
劉梅君指出，部分負擔及健保金額交代不清、健保申報巧立名目、健保及自費項目混亂、藥價黑洞及高價自費等弊端，醫院收據嚴重違反衛生署及相關令規定。
依據醫療法第22條規定，醫療院所只要開立收據不符標準，如果又屢勸不聽的話，依法可處一萬到五萬元罰鍰，醫改會呼籲衛生署、健保局、國稅局及各地衛生局應該加強查察，以保障民眾就醫權益。
另外，民眾在拿到醫療收據時，如有疑問，應養成察看習慣，看看自己接受了哪些醫療服務？
健保支付了多少？自費多少？
如有疑問，可向衛生局與健保局查詢，避免成為不肖醫院的提款機。
中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,68&id=2385
收據簡陋…6大類型很唬弄
更新日期:2008/08/27 04:09〔記者王昶閔／台北報導〕
醫改會執行長劉梅君說，有些醫療收據是購自文具店的手寫收據，內容潦草、沒醫療機構代碼，民眾無法拿來扣抵所得稅，不排除有醫療院所藉此逃漏稅。
另一種簡陋收據竟是由公會統一製作的建議版本，尤以牙醫最嚴重，平均每四家牙醫診所，就有一家使用違規收據。
醫改會研究員黃經祥表示，違規醫療收據經常使用五花八門的收費名目，讓民眾搞不清楚收費內容，無從比對健保申報費用，也無法查證收費正確性與是否遭重複收費。
調查中，有高達七成院所收據，出現衛生署明訂類別以外的名目，例如在「診察費」以外，創造「治療費」、「處置費」等名目，甚至將它們同時並列，恐影響健保申報的真實性。
有兩成院所收據無法區分哪些項目是健保給付、哪些是民眾自付，中醫違規率高達四成，健保局僅有的三家門診中心也違規。
此外，一千元以上的高價自費醫療，應詳列項目與單價，才方便民眾比價與申訴費用爭議，卻有高達十三家醫學中心不合格。
另有五十八家診所未依規定在收據中列出藥費金額，民眾無法知道藥價實際金額，恐暗藏不當藥價差，或肇生以Ａ報Ｂ的弊端。
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