有的女性每月月經期來時,總是痛到抱著腹部哀嚎,甚至有人痛到在地上打滾,為了止痛竟然服用止痛藥,事實上,不宜服用過多止痛藥,可能出現戒斷問題,不妨藉由適合的營養成份來補充調理。根據國外有關研究結果表明,45%的痛經患者有體內的「鎂」明顯低於正常人。體內鎂含量在平均值以下,意味著適度可食用含鎂豐富的蔬菜、水果等食物來減輕痛經問題。
如果有經痛的問題,可以適度補充鎂,抑制神經興奮,維持核酸結構的穩定。(攝影/黃志文)
鎂能啟動體內多種酶,能抑制神經興奮,維持核酸結構的穩定,並參與蛋白質合成、肌肉收縮和體溫調節,另外,鎂還影響人的情緒;體內缺乏鎂,可能會使人的情緒趨於緊張,增加緊張激素的分泌,導致發生痛經。
富含鎂的食物
食物中富含「鎂」這種礦物質包括:小米、玉米等;豆類有黃豆、黑豆、蠶豆、豌豆、豇豆、豆腐等;蔬菜有紫菜、雪裡紅、冬菜、莧菜、薺菜、冬菇;水果與堅果類有楊桃、桂圓、花生、核桃仁等。
雖然,台灣的每日營養素建議攝取量(RDNA)中沒有鎂的建議攝取量,但美國有建議攝取量,為每日350毫克到400毫克。如果能依照均衡飲食的原則,其實這個建議量並不難達到。
除了補充鎂之外,營養師謝宜芳表示,在經痛期,可以多吃高纖維食物,能促進動情激素排出,增加血液中鎂的含量,有調整月經及鎮靜神經的作用。包括疏菜、水果與全穀類食品,如全麥麵包、糙米燕麥等食物,都含有較多的纖維。此外,應該避免食用含咖啡因的飲料如咖啡、茶飲等,避免增加焦慮、不安的情緒;可改喝大麥茶、薄荷茶。
鎂攝取勿過量
值得注意的是,一旦鎂的攝取過量也會造成中毒,症狀是呆滯、昏迷、中樞神經受損等。甚至在攝取含鎂的營養補充劑更應該注意劑量,以免未蒙其利,先受其害。
女性痛經用中藥膳「四物湯」調理要小心!中醫師指出,四物湯等中醫藥膳調理,不是都適合所有經痛女性,尤其像有些有子宮肌瘤或子宮肌腺瘤、巧克力囊腫子宮內膜異位的女性,因為經血量多、有貧血的問題,須階段性調補,否則若補得不對,反而愈補愈大洞。
女性月經疼痛在中醫附科門診中常見,但許多人卻用錯補藥,造成越補越大洞。(攝影/黃志文)
中醫師陳玫妃指出,痛經的發生與體質因素及經期、經期前後特殊的生理環境有關。非月經期間,氣血充足平和,所以不會發生疼痛,而在經期或經期前後,子宮氣血由氣盛血旺至月經期後暫虛,氣血變化較為急遽,經血流通受阻,導致氣血運行不暢,產生痛經。
在月經前期及經期中,千萬不可亂補,須服用一些活血化瘀的藥,幫助子宮排乾淨,即所謂的「清宮」。對於患有子宮肌腺瘤或肌瘤、子宮內膜異位的婦女,則可於經期後酌加補養氣血的方藥,但是必須兼顧肌瘤、腺瘤等問題,要加上活血化瘀的方藥。
女性用四物湯來調補身體,中醫師建議,必須依個人體質,在劑量以及用藥、炮製上做調整來服用,才能達到療效。(攝影/張雅雯)
痛經前、中、後前中醫調理
【痛經前期】:可用疏肝理氣、活血的方藥,來改善經前症侯群如水腫、胸悶、煩躁、頭痛。可按摩豐隆、內關兩穴位。另可用薄荷、車前子、川芎煎茶飲。
【痛經期中】:若會痛經、有血塊、怕冷者,屬於氣滯血瘀虛寒的體質,可用紅糖加生薑、益母草、桂枝,煎茶飲,有助於經血排得更順暢。可按摩三陰交、合谷、足三里穴位。
【痛經後期】:許多女性朋友會用四物湯來調補身體,「四物湯」即所謂的「當歸」、「川芎」、「芍藥」」、「地黃」這四味藥,其作用為補血、養血、活血、調經,治療婦人月經不調、肝血虛病,具有調養肝血的效果。但是,有些人吃了之後,會有些不適症狀,如容易腹瀉,這時候,當歸、地黃的量必須要減少。
若是屬燥熱體質的人,可將炒芍藥改為生芍藥,熟地黃改為生地黃。臨床上有些女性,在服用四物湯之後,若有不適的症狀,會認為自己可能不適合服用四物湯。事實上,四物湯還是必須依個人體質,在劑量以及用藥、炮製上做調整來服用,才能達到療效。
經痛是許多婦女的噩夢,不少女性都靠四物湯調經、補血。據統計,台灣地區約有8成女生有經痛困擾,最不舒服的時候是月經來的第1天及第2天,其中6成曾經嘗試飲用四物湯來治疼痛。不過,中醫師提醒,四物湯屬於溫補的方子,適合血虛者;若體質屬燥熱者或經期血塊多的經痛者,則不適合吃。
台灣地區約有8成女生有經痛困擾,雖然四物湯是中醫補血方第一方,但並非所有經痛者都適合。(攝影/黃志文)
中醫師彭溫雅指出,女性生理痛的情形,西醫分為原發性經痛及續發性經痛2類。續發性經痛多與疾病有關,通常發生在25-26歲後才產生,主要發生原因為子宮內膜異位、子宮肌瘤等疾病,而比例原發性經痛約佔9成,為最常見的經痛原因。
至於原發性經痛主要發生於13-19歲,可能會持續至28-29歲後才漸漸消失,原因包括生理和心理因素。以中醫的觀點而言:「寒則凝滯,不通則痛。」在臨床上,有經痛困擾的女性多為「偏寒」寒性體質,或體質上屬於上熱下寒的「偏熱」特性,要緩解此種情形,就必須從體質上做調養,才能一勞永逸,使經痛不再來。
女性經痛8成靠忍耐
根據台灣婦產科醫學會調查,15-20歲青少女,有7成3的女性會有經痛症狀,卻高達8成選擇忍耐,只有2成會就醫或服藥。臨床上,女性生理痛的好發族群為20歲以上女性,通常為尚未生產過、經血流量多者,另外,愛抽煙、愛吃油炸等速食、生活壓力大、容易焦慮和憂鬱者也較易發生經痛。
不論原發性或續發性經痛,「四物」是最常被使用的調經中醫配方,四物湯已有800年使用歷史,最早出現記載於宋朝的「和劑局方」,4種中藥材為熟地黃、白芍、當歸及川芎,長久以來,被視為補血調經的良方。
四物湯適合血虛者
中醫師彭溫雅強調,雖然四物湯是中醫補血方第一方,但並非所有經痛者都適合,此藥方適合血虛者,也就是經血量少、顏色淡,經痛為悶痛而非刺痛,疼痛會伴隨怕冷的患者,值得注意的是,如果經期血塊多又刺痛、並且腹脹感大於痛等症狀時,則要依據體質作調整。
此外,有子宮肌瘤也不適合服用四物湯,因此,建議有經痛女性還是應該尋求中醫師,依據個人體質來調配。
「好痛喔!有誰可以幫我買杯熱巧克力嗎?」經痛是不少女性每個月都會經歷的夢魘,病症輕微者會感覺腹悶、隱隱作痛,嚴重者會痛到無法站立、全身無力,為了降低疼痛和不適,多數女性習慣在「大姨媽」來時吃巧克力舒緩,不過巧克力真的這麼神奇嗎?
吃巧克力能夠舒緩經痛?陳俞穎營養師表示,此情況只適合於原發性經痛患者,且心理安慰的效果大於實質幫助。(攝影/黃志文)
童綜合醫院營養師陳俞穎表示,巧克力屬於甜食,可以刺激大腦分泌血清素和腦內啡,使人產生愉悅感,舒解因經痛所產生的負面情緒;成分中的鎂可以放鬆緊繃的子宮肌肉,避免過度收縮;咖啡因可調節中樞神經系統,緩解疼痛。
不過,若吃太多巧克力,咖啡因攝取過量,反而容易刺激子宮肌肉收縮,加重疼痛感,而且其潛藏的熱量有會造成肥胖的問題。
面對每月一次的經痛,女性朋友究竟該不該吃巧克力止痛呢?陳俞穎醫師表示,經痛可分為原發性和續發性兩種類型,前者可吃巧克力緩解不適,但巧克力在此時所扮演的角色就像安慰劑,對心理的幫助勝於生理;若屬於續發性經痛的患者,吃再多甜食也無濟於事,只能找婦產科醫師從病因改善。
原發性經痛多因子宮內膜的前列腺素增加,引發子宮收縮所導致的疼痛,不屬於器質性疾病,通常透過熱敷、腹部按摩、飲食或運動就能改善。繼發性經痛屬於病理性疾病,主要因子宮內膜異位、子宮肌瘤或骨盆腔細菌感染等疾病所致,治療方式只能透過醫師檢查確認病因後,予以適當的藥物和治療。
陳俞穎營養師表示,對於原發性經痛,不建議採用巧克力、黑糖、紅豆湯和甜食等飲食法來舒緩,以免達到安慰劑效果時,又有熱量的隱憂。若要避免或緩解經痛,建議保持正常作息、飲食均衡、常做熱敷,平日也能補充魚油、月見草油等營養素,減少前列腺素、白三烯素等會引發子宮痙攣、經痛的發炎因子,或補充維他命B群和鈣質,以減少發生經痛的情況。
女性常常喜歡坐著不動,從上班開始就坐在電腦桌前,一天三餐照樣坐著吃,回到家繼續坐在沙發上看連續劇,或是出去也是坐著看電影,幾乎可以說是除了睡覺外,大部份時間都坐著,如果有「坐癖」的女性要小心了,醫師提醒,可能會使經期更加疼痛,甚至有不孕的風險。
避免經痛要注意腹部保暖,避免子宮受寒。
有研究顯示,久坐容易使血液循環減緩、氣血不暢,因為缺少運動,使肌肉鬆弛、彈性降低,並出現下肢浮腫.倦怠乏力的情況,嚴重還會使肌肉僵硬,甚至感到疼痛麻木,引發肌肉萎縮。久坐也會傷胃,使胃腸蠕動減弱,消化液分泌減少,日久出現食欲不振、消化不良,以及腹脹等症狀。
台北市立和平醫院中醫師陳旺全表示,長期久坐缺乏運動,將導致「氣滯」及「血瘀」,使人體某一臟器發生功能紊亂,或功能障礙,以女性來說,最直接的影響即是會使原本可能微微陣痛的經痛,反而變得劇烈。此外,氣滯血瘀也易導致淋巴或血行性的栓塞,使輸卵管不通;更有因久坐及體質上的關係,使子宮內膜組織因氣滯血瘀而增生至子宮外,形成子宮內膜異位症,這些都可能是不孕原因之一。
【避免經痛4守則】
注意下半身血液循環
久坐容易使下半身血液循環變差,加上缺乏運動,往往會導致盆腔淤血,導致經痛情形加重。所以經期來時,坐在椅子上大約每30至40分鐘,最好起身活動一下,避免經血逆流,造成慢性骨盆腔充血,導致骨盆隱隱作痛,甚至會刺激到周圍神經而造成腫漲。
注意均衡飲食少辛辣
經期間在飲食方面適當的多吃一些溫熱的食物,例如說羊肉、牛肉等,少吃寒性食物與辛辣食物,也應該避免油炸食物,否則很容易增加痛經的程度。如果適當喝一些薑糖湯,也能適時緩解經痛。
腹部保暖避免子宮受寒
經期間如果不注意保暖,寒氣會走竄體入,就容易導致「宮寒」,經血從子宮中來,子宮保暖動作做不好,會直接影響月經的疼痛程度。「宮寒」將會引起月經延遲、痛經等問題。
維持正常作息與睡眠
月經來時要注意生活作息的適度調節,維持規律的生活,以及保持睡眠充足,該睡覺的時候就要睡覺,該吃飯的時候就要吃飯,這樣對於身體健康和放鬆神經有所幫助。