行程逾3天 必帶個人藥物 透析資料


腎友出遊提前1周準備


2008年08月09日蘋果日報


做好準備還是可以快樂出遊喔!(設計對白) 圖片: 1 / 1





台灣目前約有5萬名洗腎者,台灣腎臟醫學會祕書長盧國城表示,洗腎病友旅遊,只要超過3天的行程,出發前1周最好先向醫療院所申請病歷摘要,內容需包含透析資料的中英文病歷診斷,並可透過醫師安排,提供異地洗腎醫療資訊並請醫師協助聯絡。


如果是慢性病患者,要準備如糖尿病、降血壓等藥物以備不時之需。高醫附設中和紀念醫院腎臟內科醫師黃尚志表示,外出旅遊要遵照平時低鹽、鉀、磷、蛋白質的飲食習慣。


旅途中要避免誤食如運動飲料、醃漬品、咖啡等含高磷、鉀食物,以免引起腎臟負擔。


報導╱洪吟秋 攝影╱吳朝奎


先了解


配合時間進行透析
洗腎可分為血液透析與腹膜透析,前者需要每周固定到醫院2至3天,由專業醫療人員操作,透析後體內的廢物殘留較少,但是貧血情況較嚴重,可能會出現抽筋、頭痛、噁心等不適症狀;腹膜透析可節省時間,如果要出遊,還可在出發前延長透析時間,約6至8小時,就可減少行程中要透析的時間。



旅途時透析方式表








出發前




透析摘要隨身攜帶
盧國城醫師表示,出遊前一定要帶齊所有文件,包括洗腎室中英文病歷診斷書,透析摘要詳記病情、透析方式、藥物名稱、血管特性、針管型號,還有是否為B、C型肝炎患者,並請醫師註明常發生的問題與處理方式。提醒腹膜透析患者要帶機器使用手冊,以備不時之需。


前1周先醫療諮詢
盧國城醫師表示,腎友旅遊前要先自我評估血壓、透析狀況等狀況,建議出遊前1周先諮詢醫療院,並向預計遊旅地的醫療院申請透析。


盧國城醫師說,洗腎患者如需國外洗腎中心資料,可向中華民國腎臟基金會索取。



帶藥物需多5天量
盧國城醫師表示,腎友行前一定要備妥所有個人藥品,如磷結合劑、糖尿病用藥、降血脂及腹膜炎抗生素等藥品,建議腎友可請醫師評估後,開立比旅行天數多3至5天的藥量處方箋,以免旅途中出現突發狀況。


 




醫師為緊急聯絡人
黃尚志醫師提醒,腎友出遊前,除準備基本證件,緊急聯絡人資料一定要詳細,包含家屬姓名、電話,還要詳列主治醫師的姓名、電話、服務單位等資訊,便於外地旅遊時有突發狀況時,可第一時間聯絡並確認治療方式,以免出現用錯藥的情形。


 




腹膜透析者要帶儀器
黃尚志醫師表示,腹膜透析儀器是必備行李,患者確定旅遊日期後,可先請廠商將透析藥水寄往目的地,出發前3天向當地旅館或醫院透析室確認。


黃尚志醫師提醒,若當地電壓不同,可先透過醫療院所向租借儀器的公司尋求技術上的協助。


 




出發後




定時換坐姿防水腫
盧國城醫師表示,旅途中交通時間較長,最好可每小時更換坐姿或不定時起身讓腿部伸展,可促血液循環。


盧國城醫師提醒,腎臟病患的代謝較差,長時間久坐,若無排尿,易有水腫現象,且因乘坐交通工具空間小,可將腳尖向下伸展或抬腳動作,以避免水腫。


 


避免高磷高鉀食物
黃尚志醫師表示,腎友在旅行的飲食問題更要注意,不要攝取高磷、高鉀的食物,如堅果類、奶油、奶類、楊桃等以免造成腎臟的負擔,容易出現昏迷。


提醒腎友在外用餐前,要先和餐廳溝通清楚飲食的注意事項,慎選食材,維持低鹽、低鈉、低油的原則。




喝水比運動飲料好
黃尚志醫師表示,腎友旅遊時仍要遵行正確飲食習慣,不可因此改變飲食。


夏天比較容易流汗,有些腎友會選擇喝運動飲料,但是黃尚志醫師提醒,運動飲料含高鹽、鈉、糖等成分,都不適合腎臟病人飲用,就算稀釋後也一樣,最好的解渴方式還是喝水。






索取透析證明資料
盧國城醫師提醒,如果血液透析患者出國時,有進行透析,回來後需準備核退申請書、重大傷病卡等所有相關資料,向健保局請領洗腎費用。




帶有刻度的水壺
腎友出遊時,要注意中暑。腎友蔣先生表示,出遊前會先用有刻度的環保杯準備飲用水如左圖,出遊後再觀察胸前、後背流汗量。


以個人經驗來說,前胸後背都濕掉的話會補充1000c.c.;濕一半就補充500c.c.。黃尚志醫師提醒,患者要多觀察自身流汗的情況,來增減補充的水量。


 




專家說




查詢氣候注意保暖
台灣腎臟醫學會祕書長 盧國城
出發前1星期可先上網查詢旅遊地的天氣預測資料,如果要前往較寒冷的地區,務必要穿戴保暖衣物,提醒特別是手臂的保暖,隨身攜帶熱敷袋是不錯的方式。


 


維持正常飲食習慣
高雄醫學大學附設中和紀念醫院
腎臟內科醫師 黃尚志
旅遊中要注意飲食衛生,不可飲用生水、不吃路邊攤,也要避免發酵、醃漬、汽水、辣椒或儲存過久的食物,以避免發生任何腸胃不適等突發狀況。


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